logopedia.net.pl

Badanie nerwów czaszkowych

  1. Nerw węchowy - nie wykonuje się
  2. Nerw wzrokowy:

    • odruch oczno-powiekowy (zamykanie oczu na bodziec świetlny)
    • odruch oczno-karkowy
    • wodzenie za przedmiotem (koniec 2 m.), siąga w 3 m. rozległość ok. 180 stopni
    • zamykanie powiek na zbliżanie do oczu jakiegoś przedmiotu (4 m.)

    Nerwy: (ściśle ze sobą współdziałają, unerwiają zewn. i wewn. mięśnie oczu)

  3. okoruchowy
  4. bloczkowy
  5. odwodzący

    • objaw oczu lalki (reakcja pozostawiania oczu w ustawieniu niezgodnym z ruchem głowy)
    • ocena szerokości szpar powiekowych
    • badanie źrenic
    • badanie ustawienia i ruchów gałek ocznych
    • objaw zachodzącego słońca (w formie nasilanej u dzieci z wodogłowiem)
    • oczopląs
  6. Nerw trójdzielny (czuciowo-ruchowy):

    • odruch rogówkowy (dmuchamy w oko powietrzem z gumowej gruszki - w odpowiedzi następuje zamknięcie oka)
    • odruch żuchwowy
  7. Nerw twarzowy:

    • obserwacja mięśni twarzy podczas spontanicznej aktywności ruchowej. Uszkodzenie powoduje zniesienie ruchomości mięśni twarzy. Przy uszkodzeniu jednostronnym twarz staje się niesymetryczna. Oceniamy charakter porażenia:
      • nadjądrowy (ośrodkowy) - dolne mięśnie są zajęte w stopniu znacznie większym niż górne
      • obwodowy - porażone równomiernie wszystkie mięśnie
  8. Nerw przedsionkowo- ślimakowy:

    • odruch Moro, uszno-powiekowy
    • unieruchomienie na bodziec dźwiękowy (3-6 m.)
    • zwrot głowy w kierunku źródła dźwięku (4-6 m.)
  9. Nerw językowo- gardłowy
  10. Nerw błędny:

    • sprawdzamy ustawienie i napinanie podniebienia oraz mięśni gardła i krtani
    • uszkodzenie prowadzi do zespołu opuszkowego
    • oceniamy jak przebiega ssanie (odruch ssania, cały proces ssania i połykania)

    Przy obustronnym porażeniu podniebienie nie unosi się przy fonacji, towarzyszy zaburzenie połykania (dysfagia)

  11. Nerw dodatkowy - unerwia mięsień mostko-obojczykowy

    • w rutynowym badaniu nerw ten jest pomijany (b. rzadkie uszkodzenia)
  12. Nerw podjęzykowy - unerwia ruchowo wszystkie mięśnie języka i mięsień brudkowo-gnykowy

    • uszkodzenie obwodowe powoduje jednostronny lub obustronny zanik mięśni języka z obecnością drgań pęczkowych.
Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług. Więcej szczegółów znajduje się w polityce prywatności . Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce. Kliknij tutaj, aby ukryć tą informację.